随着医疗技术水平的提高，通过现代化高科技的手段能够将人体内几乎所有腔道情况清晰展示在电子显示屏上，可以发现病变部位及进行相应的检查和治疗，大家对胃肠镜比较熟悉，对于陌生的支气管镜我们来一探究“镜”。

　　支气管镜检查已成为呼吸系统疾病常见的检查手段，利用气管镜经鼻腔或口腔，将气管镜插入气管、支气管，直接观察气管、支气管粘膜及管腔变化，可发现其内的溃疡、炎症、出血灶、肿物、异物以及气管狭窄、阻塞、憩室等。具有准确性高、费用低、并发症少等特点。

　　哪些情况需要做气管镜?

　　1.不明原因的咳嗽，支气管镜对于诊断支气管结核、异物吸入及气道良恶性肿瘤等具有重要价值。

　　2.不明原因的喘鸣或局限性哮鸣音，支气管镜有助于查明气道阻塞的原因、部位及性质。

　　3.不明原因的咳血或痰中带血，支气管镜检查有助于明确出血原因和出血部位。

　　4.不明原因的声音嘶哑，可能因喉返神经受累引起的声带麻痹和气管内新生物等所致。

　　5.痰中发现癌细胞或可疑癌细胞。

　　6.X线胸片和(或)胸部CT检查异常者，包括肺不张、肺部结节或团块影、阻塞性肺炎、炎症吸收不理想、肺部弥漫性病变、肺门或纵隔淋巴结肿大、气管支气管狭窄以及原因未明的胸腔积液等异常改变者。

　　7.肺部手术检查，对于指导手术切除部位、范围及估计预后有参考价值。8.胸部外伤、怀疑有气管支气管裂伤或断裂。

　　9.肺部或支气管感染性疾病的病因学诊断。

　　10.清除气道内异常分泌物。

　　11. 取出气道异物。

　　哪些情况不能做气管镜?

　　下列情况行支气管镜检查术时发生并发症的风险显著高于一般人群，检查应慎重权衡利弊。

　　1.急性心肌梗死后

　　2.活动性大咯血

　　3.血小板计数<20×109/L时不推荐行支气管镜 检查术。血小板计数<60×109/L时不推荐行支气管镜下黏膜活检或经支气管肺活检。

　　4.妊娠期间不推荐行支气管镜检查术，

　　5.恶性心律失常、不稳定心绞痛、严重心肺功能不全、高血压危象、严重肺动脉高压、颅内高压、急性脑血管事件、主动脉夹层、主动脉瘤、严重精神疾病以及全身度衰竭等，并发症风险通常较高，如必须行支气管镜检查术时需权衡利弊，应做好救准备。

　　奥林巴斯支气管镜的优势

　　电子支气管镜检查是目对呼吸系统疾病，特别是肺部肿瘤常用和重要的诊断手段除了普通的支气管粘膜活检，电子支气管镜检查还能进行支气管肺泡灌洗术、刷检及肺活检等细致的检查。

　　人的气管就像树的主干，支气管则像树的分枝，对于肺的远端，支气管镜无法达到的地方，医生则可以通过支气管肺泡灌洗技术进行检查。常规检查镜外径是5毫米，肺部5毫米支气管的远端还有更细的分支，将支气管镜卡在支气管上，将生理盐水灌到远端的肺组织，也就是肺泡，对肺泡里面进行一次清洗，然后再把水吸出来，洗出来的水可以送化验检查，做细菌学和细胞学的检查，来确定到底是哪种感染。

　　另外，对于检查镜去不了的肺部远端，还可以用直径仅为1个多毫米的检查刷或活检钳进行刷检或肺活检。

　　近年来，民营医院引进了的奥林巴斯电子支气管镜。该设备体积小、重量轻，在内镜2毫米内径的大活检管道的同时，其先端部外径比原同类产品减小了1毫米，不仅能够插入至更细的支气管以获得更多的图像，而且镜体比以往的支气管镜更轻巧、灵便、易于操作，更大程度地减轻了患者的痛苦。

原创作者：武汉盛世达医疗设备有限公司